la vetrina e il retrobottega

daniela, l'unica certificazione della qualità delle relazioni con le persone te la danno le persone stesse. Tutti si affannano a creare schede di ogni tipo per convincere e convincersi che è lo strumento per certificare la vera qualità del nostro lavoro. Ci sono persone che percepiscono lauti stipendi per fare le ispezioni su questo. Ovvio che è indispensabile registrare ciò che succede ma se non metti la relazione al primo posto è tutta "vetrina". Oggi interessa solo la vetrina. I soldi sono per coloro che hanno le migliori vetrine per mettere in mostra quello che possono. Il cambiamento, migliorare lo stile di vita e la qualitò della vita, infondere gli strumenti affinchè le persone scielgano il meglio per loro, fare in modo che le persone si attivino per rendersi persone libere...non interessa più nessuno se non gli operatori stessi: ed è già un successo. Credo che l'essenza del nostro lavoro sia molto distante da quella che si vorrebbe fosse. Oggi vogliono l'operatore manager che sappia essere empatico come Don Bosco e che usi il computer come Bill Gates, che sappia comunicare come San Paolo e che sia umile dvanti al suo padrone come Gandhi, che sia un geniale imprenditore come Agnelli e sia un operaio infaticabile come Stachanov. Questo approccio serve solo a tenerti costantemente sotto scacco, a farti sentire in colpa ogni volta che vorresti sentirti normale. Credo che l'operatore debba sentirsi "libero" per poter dare speranza di "libertà". Libero di esprimersi e di esprimere il proprio pensiero come stai facendo tu. Ci sono centinaia di colleghi che continuano a stare in silenzio o a fare i "servi della gleba". Preferiscono spettegolare nei corridoi o negli uffici tra di loro. Sarà esattamente ciò che trasmetteranno ai loro utenti. Credo che si debba creare una sorta di protezione tra gli ospiti dell'associazione e i vertici della stessa. Loro sono diventati dei numeri per incasellare delle tabelle. Anche gli operatori dovrbbero separare l'aspetto educativo e l'aspetto del management. Lasciamo fare ad altri quel brutto mestiere, noi pensiamo alle nostre preoccupazioni quotidiane, al nostro retrobottega, con i nostri sentimenti ed emozioni che ci fanno apparire "raggiungibili", eguagliabili. Non esiste modello migliore di quello umano che, come tale, è fallibile.

la qualità dei numeri...

ci risiamo! Riunione dei responsabili dei servizi accreditati: Primo intervento del Presidente che "batte" sulla mission e la vision... La centralità dell'ospite, il rispetto della persona, la qualità del servizio che sempre di più sarà l'ago della bilancia del successo o meno dell'associazione, che gli ultimi audit della qualità hanno dato esiti preoccupanti relativamente alla compilazione delle schede terapeutiche, che in questo modo la certificazione della qualità è a rischio con le conseguenze che l'evento potrebbe comportare, bla....bla...bla..., insomma le solite e reiterate ipocrisie! Infatti, di lì a poco, interviene il Direttore Amministrativo e di che cosa parla? Che siamo sottonumero...che gli operatori sembra che lavorino per il arrivare al "27"...che non c'è impegno, che se si va avanti così si chiude, ecc. Per chi non lo sapesse, il 27, era il giorno di paga (forse lo è ancora) degli statali e delle grandi fabbriche di una volta. Oggi, le associazioni con contratti decenti pagano entro il 10 del mese, mentre le cooperative pagano entro il 20 del mese. Quindi, caro il mio direttore amministrativo, già ti sbagli perchè caso mai gli operatori sarebbero lì per aspettare il 1o del mese sucessivo e questo sarebbe poco dignitoso per un "fannullone". Poi, siccome ha anche aggiunto che il periodo natalizio, che è un periodo a rischio per gli ospiti (grazie per averlo ricordato perchè se non non lo sapevamo, ci voleva un amministrativo a riscaldarci i cuori) di non sognarsi di presentare richieste di "ponti" festivi come se fosse abitudine degli operatori presentare richieste collettive di ferie nei periodi delicati dell'anno. Dopo questa esternazione non ho potuto non esprimere il mio disappunto ed esplicitare la sensazione di offesa che tali parole provocavano. Intanto non ci vedo nulla di male nell'aspettare uno stipendio che ti permette di vivere. Forse non l'aspettano le altre figure professionali di ogni categoria (compresi i preti)? E' un peccato capitale avere l'aspettativa che qualcuno paghi qualcosa in cambio di una prestazione? Il sociale è davvero quel settore dove si cerca di entrare per i soldi? Infine, ancora una volta, le norme sull'accreditamento mettono in mostra la parte peggiore delle associazioni. La certificazione della qualità dimostrata dalla buona e sana compilazione delle "carte". Ma quale certificazione è possibile che dimostri la vera cosa essenziale che è la qualità delle relazioni umane all'interno delle strutture? Forse la scheda di soddisfazione del cliente? Il cliente che se si azzarda a dire che non è soddisfatto passa per il solito "tossico". Provate ad immaginare la scheda che dice: non sono soddisfatto degli operatori e di come vengo seguito, a volte per parlare con un operatore aspetto giorni, certe volte non riesco a mangiare perchè non c'è più niente a tavola,...! Potrei dirne a decine. Credete che quella persona troverà accondiscendenza?
Non c'è niente da fare....questi sono i nuovi manicomi!

...una buona organizzazione

Cercherò di rispondere ai commenti senza entrare nei dettagli perchè ci vorrebbero molte pagine ma delinenando alcune linee generali. Innanzi tutto, ovviamente, stiamo parlando di strutture terapeutiche per persone dipendenti da sostanze, che è l'ambito che frequento dal 1989. Queste strutture, per funzionare, devono avere un'identità, creare "un senso di appartenenza" e avere terreno fertile per instaurare "Relazioni significative" con gli ospiti. Sono i 3 principi fondamentali sui quali si può reggere una buona organizzazione educativa indipendentemente dalla metodologìa utilizzata e dalla filosofia che la regge (naturalmente si da per scontato che le organizzaizoni siano serie) . Gli ospiti dovrebbero avere dei "modelli" di riferimento e ricevere stimoli continui attraverso i quali "ri-costruire" uno stile di vita "sano". Dicono che la qualità della relazione terapeutica, insieme alla presenza della famiglia di origine, sia l'ago della bilancia in un processo di cambiamento. Con le norme introdotte, si stanno destrutturando e spersonalizzando le Comunità. Quegli educatori "stitolati"che hanno contribuito alla nascita di progetti che oggi sono parte integrante nei programmi terapeutici più diffusi (ad esempio le pronte accoglienze, i programmi per i metadonici, i programmi per i detenuti, per gli stranieri, ecc.), sono stati messi ai margini o messi in luoghi non ancora "normatizzati". Loro detengono/detenevano la storia. La storia permette di costruire un'identità, l'identità crea il senso di appartenenza, il senso di appartenenza favorisce relazioni significative sulle quali costruire un progetto di crescita con gli ospiti. Le organizzazioni serie dovrebbero tenerseli stretti questi personaggi e la Regione dovrebbe tenerne conto. Quegli operatori storici sono coloro che possono "formare" i nuovi educatori, non tanto sulle teorie educativo/psicologiche ma su come fondere quelle teorie all'interno della filosofia spirituale che regge quella organizzazione specifica. Altra cosa è la burocratizzazione estrema che è stata imposta. Gli educatori passano ormai più tempo a scrivere carte che con i "ragazzi". Pensate che gli audit sulla qualità o le verifiche ispettive delle ARS misurino la qualità della relazione educativa con gli ospiti? Ma figuratevi! Come dice Cri nel suo commento guardano scrupolosamente la forma. E Secondo voi, nella maggior parte delle strutture, è più importante il numero degli ospiti inseriti o la qualità del lavoro? Tenete presente che ancora oggi sono le rette giornaliere che tengono in vita la maggior parte delle comunità ma hanno detto che le strutture non possono ospitare più di 30 ospiti. Significa che le strutture accreditate in Regione per 30 persone, se a fine anno hanno ospitato 20 persone, in futuro verranno accreditate per 20. Quindi, per sopravvivere, dovranno rastrellare 10 persone fuori regione e così via. Di questo passo arriveremo a pagare i pazienti per entrare in comunità. Ma viene già fatto questo. Non con i soldi ma con 1000 compromessi accettati perchè non si può sospendere o interrompere un programma e perdere 1 persona. Oggi, a mio parere, funzionano bene quelle strutture piccole, che ospitano 15/20 persone al massimo e che riescono a creare quei 3 principi fondamentali descritti sopra. Per quanto riguarda la possibilità di cambiare è anno che sprono tutti coloro che conosco a uscire fuori dai gusci e smetterla di sussurrare individualmente. Quando i sussurri diventeranno 10, 100, 1000, 10000...allora sarà un GRIDO assordante!!!!

gli accreditamenti

nessuno mi toglie dalla testa che le norme che la regione veneto ha introdotto relative agli accreditamenti delle strutture terapeutiche stiano "clinicizzando" sempre di più le comunità terapeutiche con buona pace di coloro che le hanno viste nascere e crescere "accompagnando" passo, passo le persone in difficoltà in un cammino di crescita. Oltre a mettere sempre più nelle retrovie quelle figure, con esperienza ventennale/trentennale all'interno delle comunità favorendo, invece, massicciamente medici, psichiatri, infermieri e psicologi anche appena laurati, si pone più attenzione alla parte strutturale dell'edifico che alla persona che lo abita. In pratica si sta perdendo l'essenza della comunità terapeutica re-introducendo l'essenza degli ospedali psichiatrici. Le strutture sono costrette a fare giochi di magìa ben riusciti per sfuggire ai controlli delle ARS (denominazione inquietante) che nelle loro ispezioni si soffermano spietatamente sui metri quadrati delle camere, l'utilizzo degli spazi, le pulizie dei locali, i bagni, i giardini, le finestre a norma, le porte antipanico, le scale, ecc. (non mi sarei sorpreso se mi avessero chiesto quanti quadri alle pareti dovevo appendere). Invece, l'ispezione sul personale si limita a visionare i "titoli di studio" delle figure previste per quella sede specifica. allora capita che esistano nomi di persone titolate che però non lavorano in quella sede. ad es., una sede che ospita 30 utenti dichiara di navere 1 responsabile, 4 operatori, 1 infermiere, 1 namministrativo, 1 psicoterapeuta, 1 psicologo sulla carta con tanto di titoli di studio allegati. In realtà, quella sede ha 3 operatori (il quarto ad esempio è il presidente dell'associazione che tutto fa tranne che l'operatore ovviamente), l'amministrativo non ne parliamo che si clona in 3/4 sedi, il responsabile spesso non è a tempo pieno ma risulta che lo è, lo psicoterapeuta che è previsto a tempo parziale è il più spassoso: siccome il tempo parziale non è specificato, allora ci sono psicoterapeuti che fanno 5 ore in una sede, 8 in un'altra, 20 in altra ancora e 6 in altra ancora, così fanno 38 ore. complimenti!!!!!
non parliamo poi delle verifiche dei piani educativi (dovrebbero essere prima del controllo delle finestre, o no?): praticamente inesistenti. gli organici veri sono tutti sottonumero. operatori costretti a turni massacranti e turn-over per tappare buchi. Il ricatto dei datori di lavoro è sempre sul piano morale: bisogna avere lo spirito del volontariato!!!!! Se ti dissoci sei licenziabile o elemento sgradito. per educare dicono che dovrebbe esserci una presenza stabile e duratura nel tempo degli educatori con gli utenti. in parecchie associazioni non è così. fine prima puntata

ATTENZIONE, QUESTA E' NARCONON

...questi, comunque, sono tutt'ora presenti ai primi posti nelle pagine di ricerca di google e hanno decine di dominii diversi. hanno una budget di spesa in pubblicità pazzesca e nessuno riesce a fermarli...
GUARDATE ANCHE QUI..

al sociale un laureato in economia....è come uno psicologo a progettare centrali nucleari...

Con tutto il rispetto, mettere una così brava persona laureata in Economia e Commercio alle politiche sociali, a mio parere è come mettere una brava persona, laureata in psicologia, alla progettazione delle centrali nucleari: cosa c'entra?
Come è possibile che coloro che operano nelle strutture terapeutiche devono avere sempre più "Titoli specifici" e coloro che regolano questo mondo, che tutti gli addetti salameleccano, possono avere titoli che non c'entrano nulla?


VALDEGAMBERI StefanoGruppo Consiliare: Unione dei Democratici Cristiani e Democratici di Centro
eletto nella lista UDC (circoscrizione Verona, preferenze 6102)
Proclamato il: 16 aprile 2005
e-mail: ass.politichesociali@regione.veneto.it

Nato il 6 maggio 1970, laureato in Economia e commercio, è caposettore amministrativo e segretario del consorzio di bonifica Zerpano Adige Guà. Iscritto al Ccd dal 1994, è sindaco di Badia Calavena (Vr) dal 1997 e assessore della comunità montana della Lessinia. Consigliere dell'Aato di Verona, dal 1997 è presidente della società Covigas, società per la distribuzione e la vendita del metano nella Val d'Illasi.

convegni imminenti

Padova – Italia, 14, 15 novemebre 2008ALCOLISMO: NUOVI SCENARI FRA POLIABUSO E PSICOPATOLOGIA. Il corso rivisita la malattia alcolica in base a nuovi scenari rappresentati dal fenomeno del poliabuso e della doppia diagnosi approfondendo lo studio dei più moderni ed efficaci percorsi diagnostici e di trattamento. CEREF - Centro Ricerca e Formazione. Via Udine 6, Padova. Tel. 049-8804827; Fax 049-8803649
Arezzo – Italia, 15, 16 novembre 2008 SEMINARIO DI FORMAZIONE CLINICA: IL TRATTAMENTO DEI DISTURBI DI PERSONALITÀ E LA GESTIONE DEI SOGGETTI BORDERLINE. Per maggiore informazione: http://www.centroditerapiastrategica.org/ita/eventi.html
Roma, 20-21 Novembre 2008 VI CONGRESSO NAZIONALE S.I.T.D. La ricerca scientifica e la clinica nell'Addiction: incomunicabilità o prospettive per un dialogo? Le informazioni Sonno disponibili: http://www.publieditweb.it/paginephp/attivita/attivita_avanzate_ecm_eventi.php e http://www.sitd.it/
Padova – Italia 20, 21, 22 novembre 2008La CLINICA DEL COCAINISMO: TRATTAMENTO FARMACOLOGICO, TERAPIA COGNITIVO – COMPORTAMENTALE E PREVENZIONE DELLE RICADUTE . Il corso propone, sulla base delle più moderne evidenze scientifiche, i più efficaci trattamenti per il cocainismo dando una enfasi speciale ai principi di trattamento farmacologico, alle strategie d’intervento psicoterapeutico cognitivo-comportamentale e di prevenzione delle ricadute. CEREF - Centro Ricerca e Formazione. Via Udine 6, Padova. Tel. 049-8804827; Fax 049-8803649
Roma – Italia, 28 Novembre 2008 LA RETE NAZIONALE FICT E L’OSSERVATORIO EPIDEMIOLOGICO DIPENDENZE PATOLOGICHE PRESENTANO: I RISULTATI DELLO STUDIO MULTICENTRICO PCS (PERCEZIONE DEL DANNO, COMPORTAMENTI A RISCHIO E SIGNIFICATI ATTRIBUITI ALL’USO DI COCAINA). Per scaricare il programma provvisorio del convegno: http://www.ossdipbo.org/pdf/programma_provvisorio_convegno_pcs.pdf
Roma, 2 - 3 - 4 dicembre 2008 II Corso di formazione "Consumi problematici e famiglie: l’inclusione nei trattamenti psicosociali del sistema di riferimento del paziente" a cura di Ministero della Solidarietà Sociale, Istituto Superiore di Sanità. Per informazioni e iscrizioni, rivolgersi alla Segreteria Organizzativa del corso, presso l’ISS: Tel. 064990 2634 Fax 064990 2016.